認識「流感疫苗」
疫苗作用機轉:
疫苗是將對人體無害的病原體注入人體，像是死菌或是減毒的活菌，讓人體在低風險的情況下有類似自然感染的效果，幫助免疫系統辨識與記憶，這樣面臨真的病原體入侵時，便能有效消滅病原、保護人體。
流感疫苗建議優先接種對象
n 6個月到59個月兒童。
n ≧50歲中老人。
n 氣喘和其他慢性肺部疾病、心血管疾病(高血壓除外)、慢性肝腎疾病、慢性神經性疾病、慢性血液病、代謝性疾病(包括糖尿病)。
n 免疫抑制患者，包括使用免疫抑制劑與愛滋病毒感染。
n 流感季節懷孕孕婦。
n 6個月至18歲長期使用阿斯匹靈治療兒童。
n 長期照護機構人員。
n 過度肥胖，身體質量指數(body mass index) ≧ 40。
n 健康醫療人員。
n < 5歲與≧50歲人員之家中接觸者與照顧者。
n 因潛在疾病容易併發流感重症者的家中接觸者與照顧者。
注射型不活化流感疫苗之研究
n 大部分研究都顯示流感疫苗的致免力良好，大約70-90%以上的個案可以產生保護性抗體。影響致免力的因素包括流感疫苗的成分、接受者的年齡與免疫功能、與接種的方式等。
n 在流行的病毒株與疫苗的病毒株是相符的情形下，流感疫苗在65歲以下的成人，保護效力可以達到80-90%。在65歲以上的老人，流感疫苗的保護效力稍差。
n 為照顧老人的醫護人員施打流感疫苗，可以減少老人出現類流感症狀，同時不分原因的死亡率也下降。
n 流感疫苗在台灣的研究都顯示可以有效減少老人的住院與死亡，高危險群(包括老人與癌症患者)接種流感疫苗，也具有經濟效益。
流感疫苗接種時間
n 北半球流感流行期大約從12月底到3月初，因此流感疫苗的最適當接種時機為10月初到11月底。
n 由於流感季節常延伸到3月與4月，因此整個流感季節都建議接種流感疫苗。
流感疫苗的接種禁忌
n 疫苗不可以靜脈注射途徑給予。
n 接種者若有發燒，或患有急性感染症，也是流感疫苗的接種禁忌，通常建議延遲疫苗注射。
雞蛋過敏者接種疫苗的考量
n 疫苗製程中經過雞胚培養
n 主要過敏原為蛋白中的ovomucoid & ovalbumin
n 1970年代，流感疫苗中雞蛋殘存的卵白蛋白（ovalbumin）約為20-45微毫克／每0.5 ml。現在流感疫苗僅含有<5微毫克／每0.5 ml的卵白蛋白在流感疫苗之中。
n 吃過雞蛋的通通都可以打
n 吃了蛋會輕微過敏的:
- 兩階段式打法, 先打1/10, 30分鐘後, 再打9/10
- 也可以先做皮膚測試
- 打完疫苗觀察一小時始可離去
疫苗禁忌:
一般疫苗施打的禁忌症為進行性嚴重疾病，過去曾對該疫苗產生嚴重過敏反應或嚴重副作用者。
流感疫苗副作用
n 為死的、不具傳染性的疫苗，因此不會產生流感的感染。
n 最常見的副作用為注射部位酸痛感及輕微發燒，通常發生於注射後6~24小時。
n 另外輕微的全身症狀如噁心、嗜睡、頭痛、肌肉痛及畏寒偶而發生，13歲以上的兒童有10%會有局部注射部位紅腫。
n 6個月以下的幼兒不可接種疫苗，正在發燒或有其他需要醫療的急性嚴重疾病的人，應經醫師完整評估後決定是否接種。
n 若小孩確實對蛋白有嚴重過敏反應 (全身蕁麻疹、氣喘或過敏性休克)， 也應避免接種流感疫苗。
n 成人接種有發生流鼻水、頭痛、肌肉酸痛、喉嚨痛、發燒及咳嗽現象。
n 兒童接種副作用包括流鼻水、頭痛、喘鳴、嘔吐、肌肉痛及發燒。
衛生署已頒布了「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」，當民眾因接受疫苗注射後出現不良反應，以致障礙或死亡時，可向接種地縣市衛生局提出救濟申請。
資料來源:疾病管制局
